Как мога да разпозная опасните наркотици?
Първо, нека да поговорим за надеждността на научните данни.
Ако не сте свикнали да разглеждате данни, може да ви е трудно да разберете: „На коя информация да вярвам? Ако не сте свикнали да разглеждате данни, може да е трудно да разберете на коя информация да вярвате.
По-специално, проучванията на лекарствата и хранителните добавки често са с противоречиви резултати, а поначало има малко тестове за безопасност за хора на средна и по-възрастна възраст.
Нищо ли не можем да направим по въпроса?
Разбира се, това не е вярно.
За щастие са установени някои ясни стандарти по въпроса: „Кои лекарства са опасни за приемане? За щастие са установени някои ясни стандарти по въпроса „Какви лекарства е опасно да се приемат?
Това е „Списъкът с бири“.
Този списък е създаден от д-р Марк Биърс в САЩ през 1991 г.
Д-р Биърс, който отдавна е обезпокоен от броя на проблемите с лекарствата сред възрастните си пациенти, проверява голям брой налични по това време данни и съставя списък на „опасните лекарства, които трябва да се приемат.
Оттогава списъкът се предава на следващото поколение лекари и все още се актуализира редовно, за да включва най-новите данни.
Въпреки че има малко данни за хората на средна възраст и възрастните хора, това са най-добрите възможни данни и най-надеждният списък, който е на разположение в момента.
the American Geriatrics Society (2015)Beers Criteria Update Expert Panel.(2005)American Geriatrics Society 2015 Updated Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults.
И така, нека сега проверим кои са лекарствата, които нанасят най-големи щети на организма, като се позовем на последната версия на Списъка на бирата.
Моля, обърнете се към тази страница, докато проверявате лекарството, което използвате.
9 вида лекарства, които съкращават продължителността на живота
В „Списъка на Биърс“ са изброени голям брой лекарства, които обикновено имат значителни странични ефекти при хора на средна възраст и възрастни хора.
За начало нека изберем деветте най-често срещани вида наркотици сред тях.
Колкото по-възрастни ставате, толкова по-вероятно е да изпитате опасни странични ефекти от някое от тези лекарства, но не може да се каже със сигурност на каква възраст са безопасни. Невъзможно е обаче да се каже със сигурност на каква възраст са безопасни, тъй като това зависи от отделния човек.
Във всеки случай, ако не ви се налага да го използвате, вероятно е добра идея.
Може да е трудно да спрете напълно всички лекарства, но ако използвате някое от приложимите лекарства, моля, помислете за намаляване на дозата след консултация с Вашия лекар или фармацевт.
NSAIDs
НСПВС означават нестероидни противовъзпалителни средства и действат за спиране на болката и намаляване на температурата.
Възможно е тези думи да не са ви познати, но съставки като аспирин, ибупрофен и индометацин може да ви звучат познато.
Всички те са от семейството на НСПВС.
Недостатъкът на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) е, че те лесно се използват като болкоуспокояващи.
Склонна съм да злоупотребявам с него, защото облекчава световъртежа и болките в ставите.
Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) обаче са много тежки за храносмилателната система и често причиняват лошо храносмилане, язви и кървене от стомаха и червата.
Освен това има много случаи на увреждане на бъбреците, както и странични ефекти на повишено кръвно налягане, така че дългосрочната употреба трябва да се избягва.
Ако наистина се нуждаете от нестероидни противовъзпалителни средства, поне използвайте ибупрофен или салсалат за няколко дни или изберете напроксен.
По-специално, през 2014 г. Харвардското медицинско училище съобщи, че напроксенът е НСПВС с „най-нисък риск“, което го прави най-добрият избор сред НСПВС.
Harvard Heart Letter(2014)Pain relief that's safe for your heart
лекарство за отпускане на мускулите
Мускулните релаксанти, както подсказва името им, са лекарства, които облекчават мускулното напрежение.
Съставките включват метокарбамол, циклобензаприн и оксибутинин.
Често се използва при главоболие, сковани рамене и изтръпване, причинено от напрежение.
Тъй като обаче мускулните релаксанти действат върху нервите на мозъка, за да отпуснат мускулите, те неизбежно имат страничен ефект – затрудняват правилното мислене.
При по-младото поколение симптомите могат да бъдат най-обикновени като „главата ми е размътена“, но при по-възрастното поколение това може да доведе до падания или дори до объркване в тежки случаи.
Освен това проблемът с мускулните релаксанти е, че няма доказателства, че те изобщо действат правилно при болка и изтръпване.
Ако не сте внимателни, може да имате само странични ефекти след приема му.
Обмислете възможността да се въздържате от прием на лекарства, доколкото е възможно.
Анксиолитици и сънотворни
Тъй като след средната възраст все повече хора стават психически нестабилни или имат проблеми със съня, често се предписват лекарства против тревожност и сънотворни.
Съставките включват диазепам и хлордиазепоксид.
Колкото повече остарявате, толкова по-бавно организмът ви обработва тези лекарства и толкова по-вероятно е да получите странични ефекти.
Страничните ефекти включват помрачаване на съзнанието, падания и повишена забрава.
Ако лекарството не може да бъде спряно, попитайте Вашия лекар дали не може да бъде заменено със SSRI (като флувоксамин или пароксетин) с по-малко странични ефекти.
антихолинергично лекарство
Антихолинергичните лекарства са общ термин за лекарства, които потискат действието на невротрансмитер, наречен ацетилхолин.
Използва се при много широк спектър от състояния – от нелечими болести като болестта на Паркинсон до болки в стомаха, морска болест и борба с алергиите.
Тъй като обаче антихолинергичните лекарства действат върху нервната система на мозъка, напоследък е установено, че те имат значителни странични ефекти.
Докато запекът и сухотата в устата са най-често срещаните леки симптоми, рискът от деменция е най-плашещ.
Според мащабно проучване, проведено през 2015 г., случаите на деменция се увеличават с цели 1,5 пъти, когато хората на възраст над 65 години са приемали антихолинергични лекарства в продължение на около три последователни години.
Ако сте използвали няколко антихолинергични лекарства едновременно, рискът е още по-висок.
Gray SL, et al. (2015)Cumulative use of strong anticholinergics and incident dementia: a prospective cohort study.
Посочените в проучването антихолинергични лекарства включват антихистамини, които обикновено се използват при настинки и алергии, лекарства против замайване и антидепресанти.
Не е ясно на каква възраст се появява този страничен ефект и данните не са толкова надеждни, но във всеки случай продължителната употреба трябва да се прекрати.
Лекарства за укрепване на сърцето (сърдечни гликозиди)
Силните сърдечни гликозиди са лекарства, използвани за лечение на сърдечна недостатъчност и аритмия.
Дигоксинът е добре позната съставка.
Проблемът с това лекарство е, че то е склонно към пристрастяване поради прекомерна употреба.
Това е така, защото „ефективната доза“ на дигоксин е много близка до дозата, която предизвиква пристрастяване, така че, за да получите ползите, трябва да използвате лекарството до самия край на страничните ефекти.
Страничните ефекти са различни, но през последните години има съобщения за случаи на загуба на зрението вследствие на отравяне с дигиталис.
Ако не сте в състояние да се въздържате от употребата на лекарството, поне внимавайте да не превишавате 0,125 mg дневно.
Delphine Renard, et al. (2015)Spectrum of digoxin-induced ocular toxicity: a case report and literature review
Лекарства за понижаване на нивата на кръвната захар
Високата кръвна захар е източник на всички заболявания.
Ако захарта в кръвта не спадне правилно, това може да увреди кръвоносните съдове и в крайна сметка да доведе до съкращаване на живота.
Това е мястото, където се използва лекарството.
Той стимулира секрецията на инсулин и се предписва за възстановяване на нормалните нива на кръвната захар.
Глибенкламид и хлорпропамид са типични примери.
Причината, поради която това лекарство е толкова опасно, е, че то може да предизвика хипогликемични симптоми при някои хора на средна и по-възрастна възраст.
Възможно е да се появят главоболие, треперене, силна умора и в най-лошия случай – загуба на съзнание.
Ако е възможно, избягвайте употребата и на това лекарство и се консултирайте с Вашия лекар, за да видите дали има алтернативи, които могат да бъдат използвани.
H2 блокер
Н2-блокерите са лекарства, използвани за лечение на възпаления и язви на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника.
Той има силна способност да потиска стомашните киселини.
На пръв поглед те изглеждат безопасни, но в действителност е установено, че Н2-блокерите имат много странични ефекти, като например влошаване на когнитивните способности и психическа нестабилност.
Това се дължи на факта, че Н2-блокерите действат върху централната нервна система, а възрастните хора с отслабени бъбреци е по-вероятно да бъдат засегнати.
На първо място, количеството на стомашната киселина започва да намалява при хората на средна възраст и по-възрастните, така че е по-разумно да се избират лекарства, които предпазват лигавиците на храносмилателната система.
антипсихотично лекарство
Антипсихотици е общ термин за лекарства, използвани за лечение на различни проблеми на мозъка и съзнанието.
Разбира се, използването му за лечение на шизофрения, биполярно разстройство и тежка депресия е неизбежно, но в други случаи е най-добре да се избягва.
Продължителната употреба увеличава риска от развитие на деменция, дори при по-младото поколение, а в най-лошия случай причинява увреждания, като например мозъчно-съдови увреждания и повишена смъртност.
Ако все пак ги използвате, опитайте се да ограничите употребата им до кратък период от време и възможно най-скоро преминете към нелекарствено лечение, като например „когнитивно-поведенческа терапия“.
естроген
Естрогенът е женски хормонален медикамент, който се предписва главно при симптоми като горещи вълни (горещи вълни, зачервяване, изпотяване и др.) на менопаузата.
Както много други хормонални препарати обаче, естрогенът има силни странични ефекти.
Това е така, защото хормоните, приемани отвън, могат да увеличат честотата на рака на гърдата и матката, да повишат риска от деменция и дори да причинят кръвни съсиреци, които съкращават продължителността на живота.
Последните проучвания също така показват, че естрогенът не е толкова ефективен, колкото се смяташе досега.
Това не е лекарство, което трябва да се използва случайно, освен ако симптомите са много тежки.
